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垂體瘤的ACTH腺瘤怎么治療

參與醫生

北京大學人民醫院 范存剛 主任醫師
垂體ACTH腺瘤即垂體促腎上腺皮質激素腺瘤。由于促腎上腺皮質激素的高分泌,常會使患者出現一些特殊表現,臨床上常描述為水牛背、滿月臉的向心性肥胖表現,患者前胸和腹部常會有皮下紫紋一類的特殊表現,同時會伴有高血壓等一系列的靶器官損害表現。對于垂體類ACTH腺瘤,在診斷明確之后采取神經外科微創手術治療。大部分ACTH腺瘤由于促腎上腺皮質激素的高分泌,常在比較早期內就會出現一些典型表現,有不少患者在就診時屬于微腺瘤的情況,通過神經外科手術的方式切除垂體微腺瘤,患者的促腎上腺皮質激素就可以逐漸恢復正常,患者相應的損害也能得到有效控制。另外一些患者,由于ACTH腺瘤是一種侵襲性的大腺瘤,手術雖然切除大部分腫瘤,但是有時難以徹底切除全部腫瘤。對于手術之后殘留的腫瘤,必要時需要考慮進行放射治療,有效控制殘余腫瘤的生長,使患者的病情能夠處于相對平穩的狀態,避免促腎上腺皮質激素的高分泌引起的癥狀和情況加重。
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