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手術(shù)能徹底根治萎縮性胃炎嗎

參與醫(yī)生

手術(shù)不能根治萎縮性胃炎,萎縮性胃炎主要是胃黏膜的病變,由于胃黏膜上皮細(xì)胞數(shù)量的減少、腺體的減少、上皮細(xì)胞的萎縮,出現(xiàn)萎縮性胃炎。萎縮性胃炎主要的致病原因是幽門螺桿菌的感染。?其范圍相對(duì)比較廣,有胃竇的,有沿著胃竇波及胃體,到胃角,有時(shí)候是到胃底這些范圍。這樣的大范圍的黏膜改變,但肌肉層并沒(méi)有問(wèn)題。現(xiàn)在有內(nèi)鏡下的黏膜切除,但是這樣的大范圍的切除會(huì)給病人帶來(lái)很多的不利影響。切除完,黏膜修復(fù)了以后還是有可能出現(xiàn)萎縮。所以沒(méi)有用這種手術(shù)的方式來(lái)治療萎縮性的胃炎。當(dāng)然如果萎縮性胃炎伴有高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變,要通過(guò)胃鏡切除發(fā)生上皮內(nèi)瘤變的黏膜。但是對(duì)于萎縮性胃炎,目前沒(méi)有手術(shù)的適應(yīng)證。萎縮性胃炎的病因是幽門螺桿菌感染,要清除幽門螺桿菌的感染。藥物目前沒(méi)有專門針對(duì)萎縮性胃炎的特效藥物來(lái)進(jìn)行治療,也可以根據(jù)萎縮性胃炎病人的癥狀來(lái)進(jìn)行對(duì)癥治療。另外,也可以嘗試使用一些促進(jìn)黏膜上皮細(xì)胞修復(fù)的一些藥物,比如替普瑞酮(膠囊)、索法酮。還有一些中成藥,如胃復(fù)春(膠囊)、摩羅丹,都有國(guó)家批準(zhǔn)的治療萎縮性胃炎的適應(yīng)證,可以去嘗試。因?yàn)槟壳鞍l(fā)生萎縮性胃炎的發(fā)病機(jī)制并不是非常的清楚,所以藥物治療的效果并不是十分理想。對(duì)于萎縮性胃炎,重點(diǎn)是進(jìn)行隨訪,一年或者是半年做胃鏡檢查,來(lái)觀察萎縮性胃炎的進(jìn)一步病變情況。
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