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腰間盤突出手術可以根治嗎

參與醫生

北京大學人民醫院 陳建海 主任醫師
腰椎盤突出手術可以達到根治的效果,但是由于椎間盤碎裂、損傷的情況變化較大,如果椎間盤在后期出現碎裂、突出,也有復發的風險。椎間盤突出的手術有兩種方式,具體情況如下:1、椎板切除手術:在后方做縱向切口,切開部分椎板,顯露神經根之后把椎間盤摘除,同時把纖維管打開,在椎間隙內清理,將一些已經變性、將要脫落椎間盤組織徹底清理干凈。如果腰椎非常穩定可以關閉手術,如果發現局部腰椎不穩,可以直接進行椎間隙的植骨融合、椎弓根固定,這樣治療復發幾率較小;2、椎間孔鏡手術:局麻下經椎間孔鏡摘除椎間盤組織,因為椎間孔鏡視野的顯露范圍有限,可以把壓迫神經的椎間盤完全摘除,但是對于椎間盤間隙內的清理,有時不如開放手術徹底。所以術后雖然癥狀緩解較好,但是如果有一些碎裂的椎間盤組織,再次突出,壓迫神經根出現癥狀的風險也確實存在。手術之后多進行腰背肌功能鍛煉,維持腰椎穩定,也能夠降低椎間盤復發的風險。
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