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急性梗阻性化膿性膽管炎病情來勢兇猛，發展迅速，病情危重，出現所謂的三聯征、五聯征。尤其五聯征一旦出現，患者迅速陷入休克，所以必須急診處理，進行檢查和治療，盡快爭取第一時間外科引流。外科引流目前主要分幾大類： 1、常規手術，即膽總管探查，T管引流； 2、通過內鏡EST(內鏡下乳頭括約肌切開術)以及ENBD(內鏡下鼻膽管引流術)，即經十二指腸鏡鼻膽管引流。 無論哪一種方式，只要引流出膽管內感染，患者病情常有立竿見影的效果，關鍵在于抓緊治療時機，甚至在影像學檢查提供明確依據以前，就要明確診斷，并充分做好隨時準備手術處理的思想和手術準備。