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乙型肝炎病毒表面抗原陰性是什么意思

參與醫生

河北醫科大學第三醫院 劉芳 主任醫師
乙型肝炎病毒表面抗原是乙肝病毒外殼的組成成分,乙肝病毒表面抗原陽性說明有乙肝病毒感染,陰性說明沒有乙肝病毒感染。從來沒有得過乙型肝炎時,乙肝五項全陰性,乙肝病毒表面抗原也會是陰性,說明沒有感染乙肝病毒。這樣的人群需要注射乙肝疫苗,因為乙肝病毒表面抗體也是陰性,對乙肝病毒沒有免疫力。對于經過有效的抗病毒治療的慢乙肝患者,乙肝病毒表面抗原轉陰,或者乙肝病毒表面抗原轉陰以后表面抗體轉陽,是抗病毒治療得到的最好效果。在臨床上,乙肝病毒表面抗原的陰轉后,患者的肝功能也就恢復正常,而且處于穩定狀態,乙肝病毒的DNA也檢測不到,稱為臨床治愈,即便停抗病毒的藥,這種狀態也會持續存在。對于表面抗原陰性的慢乙肝患者,肝組織中仍然有少量cccDNA,如果患者的免疫力下降,或者使用免疫抑制劑,從而導致免疫力下降。在肝細胞中的少量病毒就會活躍復制,會導致肝細胞再損傷,而且患者仍然有發生肝硬化,甚至肝癌的機會,所以對患者要定期復查。
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