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糖尿病可不可以手術治愈

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 曹雪霞 副主任醫師
對于糖尿病可以手術治愈嗎,即代謝性手術對于一些特別肥胖或者明顯超重,像國外基本上掌握,就是BMI可能要在32kg/m^2以上,甚至于38kg/m^2以上的這部分患者,明顯的肥胖患者,可以通過代謝性手術使胃縮小縮到70mL。或者通過旁路把胃的一些食物直接讓其進入到小腸,躲過十二指腸,所謂bypass的通路,這樣可以使胃變小,或者食物快速進入小腸,減少營養物的吸收,從而起到降血糖的作用。有一些人群確實研究證實,如果做代謝手術可以有顯著減重,但是減重就會對糖尿病的控制非常有幫助。但是胃如果切小后,因為胃是平滑肌,如果以后不是特別注意、吃東西還是比較多,勢必還會把胃撐大。而且目前針對代謝性手術治療糖尿病而言,基本上觀察時間也就3-5年,有些患者3-5年可能還有輕微緩解,但是有些患者經過了3-5年后,很多患者又恢復去了,即回去了,無論血糖還是體重。因此完全想通過代謝性手術來治愈糖尿病,恐怕還是有很大的難度,關鍵還是控制,而不是把胃切小了就可以解決所有的問題。
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