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肝硬化嚴重的并發癥有哪些
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北京大學人民醫院 蘇琳 副主任醫師

肝硬化能導致死亡的比較嚴重的并發癥包括消化道出血、肝性腦病、肝腎綜合征,消化道出血非常常見,也最為兇險。肝硬化的病人因為存在門靜脈高壓、側支循環開放、食管-胃底靜脈曲張,在吃堅硬的食物摩擦或者門脈壓力過高情況下,會導致食管-胃底曲張靜脈發生破裂,從而出現較為洶涌的上消化道出血,患者可以迅速進入休克狀態,如果搶救不及時可以直接導致死亡。肝性腦病是因為門靜脈的壓力而導致體循環和門脈之間存在著交通支,沒有被肝臟解毒的血液進入體循環,隨后進入大腦中。因為有不能被代謝的有毒物質損害中樞神經系統,從而出現肝性腦病?;颊咴缙诳梢猿霈F性格改變,后期可以出現譫妄、定向力障礙等各種中樞神經系統障礙。肝腎綜合征發生在腹水的基礎上,是因為體循環的有效循環血容量不足,導致腎臟功能衰竭。

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