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肝硬化的并發癥

參與醫生

北京中醫藥大學東直門醫院 聶里紅 副主任醫師
肝硬化并發癥較多,有急性上消化道出血、膽石癥、肝性腦病、原發性肝癌、水電解質失衡、自發性腹膜炎、肝腎綜合征、肝肺綜合征,以及泌尿系、肺部等感染等,都是比較常見的并發癥。針對急性上消化道出血是由于食管-胃底靜脈曲張,由于門脈壓力太高,上述部位的血液無法回到肝臟,所以側支循環建立,此時在反流、糜爛或者是粗糙食物等刺激時,可以出現急性上消化道出血,也是肝硬化病人比較常見的死亡原因。由于膽汁酸的排泄異常,本身肝臟功能異常的肝硬化病人,特別容易合并膽道結石、膽囊結石、肝內膽管結石、肝外膽管結石,如果膽總管壺腹部有結石,可以進一步并發急性膽囊炎、急性膽管炎,甚至膽源性胰腺炎。肝性腦病在臨床上較為常見,尤其是見于高蛋白飲食的病人,由于肝臟對蛋白的代謝異常,出現高氨血癥,以及肝性腦病,其他的感染在臨床也較為常見。
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