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若有甲狀腺結節的患者出現相關情況，則需要考慮惡變的可能性，具體如下：1、甲狀腺結節的性質異常：比如甲狀腺結節在3個月之內增長了很多；甲狀腺結節很硬，或甲狀腺結節里有沙粒樣鈣化；甲狀腺結節的邊界不是很清楚；甲狀腺結節的生長方式是縱行生長，即B超上描述甲狀腺結節的縱橫比＞1；甲狀腺結節里的血流很豐富；甲狀腺結節已經與周圍軟組織粘連，比如甲狀腺結節與頸前帶狀肌粘連等。若患者出現上述甲狀腺結節的性質異常，則有發生惡變的可能性；2、頸部的多發淋巴結腫大：若甲狀腺結節患者的頸部多發淋巴結腫大，甚至甲狀腺結節里有鈣化灶，此時也需要考慮甲狀腺結節惡變的可能性；3、有導致甲狀腺結節惡變的病史：此時還需要考慮甲狀腺結節患者的家族史，即患者的父母、兄弟姐妹是否有甲狀腺癌的病史。甲狀腺結節的患者，小時候是否有受過電離輻射的病史等。因此，若甲狀腺結節患者僅有低回聲結節，此時還不能判斷甲狀腺結節的良、惡性。此時需要根據上述情況綜合判斷，若沒有上述情況，只是低回聲結節，定期進行觀察、隨診即可。但若甲狀腺結節的患者有上述表現，則可以考慮給患者進行細胞學的穿刺活檢。若活檢結果回報是良性結節，也還是建議患者定期隨診；但若活檢結果回報是惡性結節，則建議患者進行手術治療。