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IgA腎病肉眼血尿的特征是發作性的肉眼血尿，此為最主要的特征。IgA腎病的臨床表現主要是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，上述癥狀基本上是慢性腎炎綜合征的臨床表現。這類血尿多數為鏡下血尿，即在顯微鏡下看到患者尿中紅細胞數量增多，此時通常稱為鏡下血尿。但是部分IgA腎病患者可以合并肉眼血尿，通常表現為發作性的肉眼血尿，即平時可能并沒有肉眼血尿，多數為鏡下血尿，但是有時患者會出現肉眼血尿。肉眼血尿的原因往往考慮與扁桃體感染有關，臨床上發現亞洲女性出現扁桃體感染后，患者會出現肉眼血尿的情況。扁桃體感染病情得到控制后，肉眼血尿即可消失，所以這類情況通常稱為發作性的肉眼血尿。如果患者的肉眼血尿與扁桃體感染有明確關系，可將扁桃體切除，但是如果沒有明確關系，認為肉眼血尿是IgA腎病預后良好的標志。