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多囊是需要吃一輩子的藥嗎
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山東大學附屬生殖醫院 李敬 主治醫師

大部分多囊卵巢綜合征的患者,并不需要服用一輩子的藥物。多囊卵巢綜合征在不同時期有不同的臨床表現,患者也有不同的需求。
對于年輕患者,由于稀發排卵或不排卵,會導致月經不調、不孕,還可能有高雄激素的表現。因此需解決月經不調、不孕以及高雄激素引起的痤瘡、多毛的問題。
部分患者可能存在體重超標,胰島素抵抗以及血糖、血脂的問題,需采取對應的藥物,包括促排卵藥物,比如氯米芬、來曲唑,并且口服避孕藥也可以改善高雄激素的臨床表現,而二甲雙胍可以協助糾正胰島素抵抗。
隨著年齡的增加,在不孕問題解決之后,如果患者出現長期月經不調,需要通過口服避孕藥或者黃體酮調理月經。如果患者在年輕時通過措施干預的效果較好,年紀大后,出現相應疾病的風險則可降低,此時不再額外需要使用藥物干預。
如果患者在年輕時干預的效果不佳,達到一定年紀后,發生子宮內膜癌或者心血管疾病的風險較高,依舊需要采用相應的藥物進行干預治療,或者需到相應的心內科進行就診和治療。

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