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腎結石會引起血尿、梗阻嗎

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師
腎結石可以引起血尿。腎結石位于腎盂腔內時,平時一般沒有特殊癥狀,只有少數人可能會出現隱痛不適的情況。當結石在腎臟內活動時,可以刺激黏膜上皮,引起血尿發生,尤其以運動后出現血尿最為常見。結石進入到輸尿管內形成梗阻時,活動過程中引起輸尿管黏膜損傷,從而導致血尿發生。大多數情況下這種血尿屬于鏡下血尿,有10%會出現肉眼血尿。一般結石停止運動以后,血尿基本上就可以消失。而結石在活動過程中如果形成梗阻,最常見的癥狀是疼痛癥狀,表現為典型的腎絞痛癥狀,為脊肋角和腰部劇烈的刀割樣疼痛,通常有放射痛,向下腹部腹股溝區和股內側放射。男性可以放射到陰莖頭和陰囊,女性可以放射到陰唇,同時疼痛發作的時候,可以有惡心、嘔吐的癥狀。因為輸尿管和胃腸道有共同神經支配,引起反射性惡心、嘔吐、節食。梗阻會引起積水,積水可以誘發感染,最嚴重的可以出現膿毒血癥。結石的梗阻,可以根據情況出現急慢性腎功能不全。所以對于結石形成梗阻,要積極地進行處理。
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