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左乳伴有左上方疼痛，常見原因有以下幾種情況：1、乳腺增生：青年女性因乳腺增生造成乳房的腫脹與疼痛癥狀，在臨床上比較常見，主要是由于青年女性體內雌激素的水平比較高，可以通過乳腺彩超檢查，排除腫瘤性病變。適當進行熱敷、按摩，改善局部的血液循環，必要時可以口服平消片、逍遙丸、小金片等藥物，疏肝理氣而減輕乳腺增生所造成的疼痛癥狀；2、惡性腫瘤：年齡較大的女性可能發生左側乳腺的惡性腫瘤，腫瘤細胞進行性增加，侵犯到局部的神經或者腺體，也會出現局部的疼痛癥狀。進行體檢時可以發現體積較大、邊界不清晰、活動度較差、質地較硬的惡性腫瘤包塊，通過彩超以及鉬靶檢查，可以明確腫塊性質。如果明確是惡性腫瘤，建議及時行手術治療，術后可以依據病檢結果選擇靶向治療、免疫治療與化療治療，可以取得相對較好的效果；3、乳汁淤積：部分哺乳期的女性由于乳管內伴有較多的乳汁，乳管壓力增高，也會造成放射性疼痛，表現為左側乳房的脹痛不適。