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腎小球?yàn)V過率53能活多久

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 張聰 副主任醫(yī)師
對于腎小球?yàn)V過率53mL/min的患者,不必要過于絕望,積極治療原發(fā)病,控制血壓達(dá)標(biāo)到130/80mmHg以內(nèi),如果有蛋白尿,則盡量減少尿蛋白,可以盡量減緩腎功能下降的進(jìn)程。同時(shí)患者應(yīng)積極處理由于腎功能不全引起的并發(fā)癥,以保持不進(jìn)入透析相當(dāng)長的一段時(shí)間,所以還不至于影響生命。雖然透析的患者以及慢性腎功能不全的患者,相比于完全正常的人,壽命會(huì)受影響,但它還不是絕癥,不至于現(xiàn)在考慮生存期的問題。對于慢性腎功能不全的患者來說,腎小球?yàn)V過率53mL/min,提示到達(dá)慢性腎臟病的三期,意味著有一多半的腎小球出現(xiàn)問題,還剩下一小半的腎小球工作。但是由于剩下一小半腎小球處于高灌注、高壓、高濾過的狀態(tài),所以它們也會(huì)逐漸分批硬化,腎功能和腎小球?yàn)V過率還會(huì)進(jìn)一步的下降,但是還遠(yuǎn)不至于威脅患者的生命。通常如果腎小球?yàn)V過率繼續(xù)下降,肌酐清除率<15mL/min,到達(dá)CKD5期,患者也可以進(jìn)行透析、移植等替代治療,以延續(xù)生命,改善生活質(zhì)量。
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