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髖關節有積液的形成原因

參與醫生

上海市第六人民醫院 杜大江 主任醫師
臨床常見核磁共振報告結果顯示髖關節內有少量積液,多數患者得知此結果較恐慌,其實僅在髖關節出現大量積液時才有顯著意義。 髖關節積液主要產生于滑膜,如風濕等原因導致滑膜炎時,滑膜產生大量積液,則導致髖關節積液增多。多數采用保守治療的方法,若積液較多,首先需分析原因,通過化驗血排除感染性病變,若是結核或感染導致,需通過進一步診斷明確感染菌,進行針對性抗生素治療,還需進一步清創。 若是非感染性原因導致,也需查明原因,如髖關節撞擊綜合征或股骨頭壞死均可導致積液大量增多,此時還需治療原發病。若慢性退變導致骨軟骨損傷或因重體力活及年齡較大產生非特異性關節液增多,此類患者門診也較常見。 治療上,一方面減少關節液的產生,主要是避免刺激,減少上下樓、深蹲、爬樓梯等動作,甚至杜絕爬山,盡量乘電梯,避免滑膜產生過多滑液。另一方面促進積液吸收,可用紅外線或電磁理療儀對局部進行溫熱療法,促進組織內部吸收,不建議用注射器抽關節積液,尤其是髖關節較深,較難精準定位,故建議采用相對柔和的辦法處理髖關節積液問題。 較重要一點是需清楚關節液增多的原因,是炎癥性、風濕性或感染性等,針對病因進行相應治療,不可盲目休息或盲目采取措施,建議到醫院進行相應檢查,查明病因后對癥治療。
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