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髖關節里頭有積液，一般可以采取保守治療，特殊情況需要采取手術治療，具體如下 ：1、保守治療：如果髖關節里頭有積液，很可能存在炎癥，如骨關節炎類、風濕性關節、痛風性關節、風濕性關節等，也可能發生了股骨頭壞死，引起的繼發性炎癥改變。患者可以有關節腫脹、疼痛、活動障礙，一般可以采取保守治療，如休息制動、超短波照射治療，口服塞來昔布膠囊或者靜脈滴注氟比洛芬酯注射液等，均可以使炎癥得到控制，積液吸收；2、手術治療：如果髖關節里頭有積液，伴有嚴重的骨頭壞死，則需要采取手術治療，通過手術更換人工關節，同時排出關節積液，切除黏性滑膜，能夠徹底解除髖關節臨床癥狀，恢復髖關節功能。綜上所述，髖關節里面有積液，患者應及時到骨科門診就診，由專科醫生根據患者的具體病情選擇合理的治療方法進行處理，盡快控制積液，控制炎癥，改善髖關節的功能，避免對正常生活、工作和運動造成不良影響。