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初始血尿提示病變在什么部位

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 王先進 主治醫(yī)師
血尿是泌尿系統(tǒng)常見癥狀,可以分為肉眼血尿和鏡下血尿。肉眼血尿根據(jù)病變部位,分為初始血尿、終末血尿和全程血尿。不同血尿可能提示病變部位不同,初始血尿通常提示病變可能位于尿道或前列腺,尿道內(nèi)常見泌尿系統(tǒng)感染,尿路感染可能出現(xiàn)血尿。前列腺方面更為廣泛,如前列腺內(nèi)結(jié)石或前列腺腺癌、前列腺增生,尤其是較大的前列增生,可能會出現(xiàn)血尿。終末血尿通常提示病變位于膀胱三角區(qū),或膀胱其他部位等。全程血尿通常提示病變位于腎臟、輸尿管或膀胱,如上尿路腫瘤、輸尿管結(jié)石、感染、梗阻等均可能出現(xiàn)血尿。不同結(jié)石部位出現(xiàn)的血尿,對于診斷疾病較重要。通過血尿部位、表現(xiàn)、伴隨癥狀,結(jié)合影像學(xué)檢查,如超聲、CT、膀胱鏡、輸尿管鏡等檢查,對于明確診斷和針對性治療較重要。
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