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心房顫動腦梗死怎么治
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參與醫生

若因房顫導致腦梗死,治療除了腦梗死常規的治療方法以外,還要處理房顫導致的血栓或預防血栓形成,治療分為藥物治療和手術治療,具體如下:
1、藥物治療:如果房顫不伴有心臟瓣膜疾病,藥物治療可以應用華法林、達比加群酯、拜瑞妥等。如果房顫伴有心臟瓣膜疾病,則只能應用華法林,而使用華法林時需要長期監測凝血指標,如果不及時檢查凝血指標,華法林過量可以導致嚴重出血,比如腦出血、咳血、消化道出血、尿血、皮膚黏膜出血、鼻出血、牙齦出血等,有的甚至可以危及生命,所以口服華法林一定要及時檢測凝血指標。臨床上主要觀察INR這個指標,理想狀態下控制的目標在3.0,既可以預防血栓形成,也不至于導致出血等副作用;
2、手術治療:可以進行左心耳封堵術以及射頻消融術,也可以進行迷宮手術治療,臨床效果也比較好。
房顫時患者心房內易形成血栓,左心耳是血栓形成的好發部位,有的血栓不穩定,一旦脫落,可以隨著血流到達身體各個部位,堵塞在大腦血管則會發生腦栓塞。

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