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心房顫動怎么治

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 范振興 副主任醫師
心房顫動是相對比較多見的一類心律失常,對于它的治療,通常需要根據心房顫動的發作頻率、發作時程以及是否基礎病而決定。具體如下:1、藥物控制:有些人心房顫動是陣發或者初發,在治療時,可以把房顫轉復成正常的竇性心律,此時需要用轉復心率的藥物去進行控制;2、電復律:甚至有些特殊人群,在房顫發作時,藥物治療效果并不好或者是房顫發作引起低血壓,此時有可能需要電復律;3、手術治療:某些病人難以用藥物轉復,并且難以用藥物去維持,通常可以考慮做射頻消融手術,也可以讓房顫轉復為正常竇性心律,并長期維持;4、保守藥物治療:某些房顫病人很難轉復成正常心率,此時需要控制心房顫動、心室跳動節律,讓顫動不要太快,即控制心室率。通常可以選擇倍他樂克、比索洛爾以及地高辛一類的藥物,讓心率稍微慢一些,在比較慢的情況下,可以最大程度的保存心臟功能;5、預防血栓治療:房顫治療非常重要的環節是預防血栓,可以根據每個人的情況,去評價血栓或者腦卒中的風險。如果風險比較高,通常需要規范、長期的抗凝治療,包括華法林和新的口服抗凝藥,需要根據具體情況來做合理選擇,并且需要監測其作用。
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