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咖啡色白帶說明陰道有少量出血，由于出血量少，血在陰道內存留的時間較長，在酸性環境以及細菌的作用下表現為白帶呈咖啡色。白帶呈咖啡色有多種原因，不同的情況有不同的原因，必須逐一鑒別，如下所示：1、妊娠相關疾病：比如流產、宮外孕以及前置胎盤等都可以造成咖啡色白帶，不同的疾病特有的臨床表現不同，比如妊娠相關的疾病要娠反陽性，同時宮內或宮外有胎囊，患者可以出現停經、腹痛等表現；2、非妊娠相關疾病：更多，如炎癥、宮內節育器、腫瘤、功能異常等都可以造成咖啡色白帶。非妊娠相關疾病要根據不同的部位，是炎癥還是腫瘤區別對待。如果是炎癥會伴有外陰瘙癢、腹痛、白帶增多、有異味等情況，如果是腫瘤則不僅有咖啡色白帶，還會出現陰道出血等現象，檢查時會發現腫瘤的跡象。