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如果患者的小便呈現咖啡色，應提高警惕，通常為血尿，病因有以下幾大類：1、假性血尿：主要與患者吃的藥品或食物有關，如火龍果或利福平等藥物，會出現類似于紅色、咖啡色的顏色變化，會被誤認為血尿，不是因為尿液中紅細胞數量增多導致；2、心血管藥物導致：如抗凝藥或抗血小板藥物，常用有阿司匹林、波立維、泰嘉、達比加群等藥物，此類藥物中有抗凝機制，會導致尿液中的血細胞大量滲出，從而出現血性變化。此時不需要做特殊處理，只需調整抗血小板藥物或抗凝藥物的使用劑量即可；3、感染：泌尿系統感染是常見的血尿原因，多數患者會在尿常規中發現大量增多的紅細胞、白細胞，而且會出現較典型的尿頻、尿急、排尿燒灼、排尿刺痛等癥狀；4、結石：泌尿系統結石，尤其是活動性腎結石、輸尿管結石，會出現典型血尿，但此類患者通常合并有腰痛、腹痛、惡心、嘔吐等癥狀；5、泌尿系統惡性腫瘤：如膀胱癌、輸尿管癌、腎癌、腎盂癌等惡性腫瘤會表現出血尿。