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兩肺小結節是什么意思

參與醫生

河南省人民醫院 李英 主任醫師
兩肺小結節是指做胸部CT時發現雙肺多發小結節,一般指直徑<3cm的肺部結節。多發結節有多發微小結節和普通結節,多發的微小結節指結節直徑<5mm,大多數是炎癥引起,或者經常吸煙,慢性阻塞性肺疾病引起的支氣管炎癥遺留。但部分是惡性疾病,如其他惡性瘤轉移到肺,或者肺惡性腫瘤有肺內轉移,如果多發結節>5mm、<30mm則列為高危。如果有結核病史,可能是結核病在痊愈過程中遺留的增生結節,以前有過肺炎、支氣管炎,也可能會遺留肺部小結節。如果無上述病史,又長期大量吸煙,雙肺出現小結節要提高警惕。結節<5mm的不吸煙患者需每年復查1次,結節>5mm、<10mm需每3個月復查1次,吸煙患者結節<5mm需每半年要復查1次,結節>5mm需3個月復查1次。超過10mm的結節要盡量確定性質,如果惡性程度的可能性大要準備手術。此外多發結節需要做PET-CT排除惡性腫瘤的肺轉移,PET-CT主要確定結節是否為惡性,有無遠處或者肺部的原發病灶,以及縱隔淋巴結轉移、腦轉移、其他器官轉移。
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