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流產(chǎn)后不來月經(jīng)是什么原因

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 毛瀅 副主任醫(yī)師
在人工流產(chǎn)手術(shù)后,通常是在術(shù)后1個(gè)月左右會(huì)出現(xiàn)正常的月經(jīng)來潮。如果不來月經(jīng),大致原因如下:1、宮頸管粘連:在手術(shù)操作過程中,由于機(jī)械性的器械對宮頸的損傷,導(dǎo)致宮頸局部的黏膜損傷,從而導(dǎo)致術(shù)后發(fā)生宮頸管粘連。在下次來月經(jīng)時(shí),由于宮頸管部分被粘住,宮腔內(nèi)出血不能經(jīng)過宮頸管排出,在宮腔內(nèi)積聚,導(dǎo)致在該來月經(jīng)時(shí)沒有來,同時(shí)還會(huì)有腹痛的癥狀。在超聲檢查時(shí),會(huì)發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)有積血,可以判斷為宮頸管粘連。一旦發(fā)生宮頸管粘連,要進(jìn)行宮頸擴(kuò)張手術(shù),將宮腔內(nèi)的積血引出;2、子宮內(nèi)膜過度損傷:由于在人工流產(chǎn)手術(shù)過程中,對子宮內(nèi)膜有一定機(jī)械性損傷。如果損傷過于嚴(yán)重,甚至損傷到子宮內(nèi)膜基底層,就會(huì)造成術(shù)后的子宮內(nèi)膜增生不良,從而出現(xiàn)停經(jīng)的現(xiàn)象,甚至在人工流產(chǎn)手術(shù)之后幾個(gè)月不來月經(jīng)。這種現(xiàn)象發(fā)生時(shí),要進(jìn)行超聲檢查。如果子宮內(nèi)膜較薄或者已經(jīng)出現(xiàn)宮腔粘連,要進(jìn)行激素治療。
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