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髖部酸痛的主要原因如下：1、外傷：外力作用可以導致骨或軟組織損傷，產生酸痛等臨床表現。對于中老年人群，需要警惕骨折發生，青壯年一般會出現軟組織損傷，而導致髖部酸痛表現，需要行X線、CT、核磁共振檢查，從而明確診斷、指導治療；2、滑膜炎：是髖關節常見的一種疾病，滑膜是關節囊內重要組成部分，可以分泌滑膜液，起到潤滑、營養、排除代謝物的作用，當某些因素刺激時，可以導致滑膜液分泌增多，而引起髖部酸痛、活動受限等臨床表現，需要行核磁共振檢查，以明確滑膜積液是否增多；3、股骨頭壞死：是臨床常見的難治性疾病，由于患者既往有長期飲酒史，或長期服用激素藥的病史，以及髖部遭受過外傷導致骨折，均可導致股骨頭血液循環受阻，從而出現髖部酸痛、活動受限等臨床癥狀，行CT、核磁共振檢查可以明確診斷。