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小兒先天性肛門狹窄如何診斷

參與醫(yī)生

湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 胡響當(dāng) 副主任醫(yī)師
小兒先天性肛門狹窄除臨床癥狀、體征外,往往還需要進(jìn)行鋇灌腸檢查才可以明確診斷。小兒先天性肛門狹窄在臨床上主要表現(xiàn)為小兒在出生后大便排出較困難,大便時(shí)哭鬧較厲害,常因?yàn)榕疟銜r(shí)需要腹部用力收縮,因此孩子在解大便時(shí)候往往會(huì)憋得滿臉通紅,然后排出大便非常細(xì)、非常少,甚至大便無(wú)法排出,然后觀察肛門類似針眼小,因此大便排出困難是先天性肛門狹窄第一個(gè)癥狀。在臨床上可以看到肛門不在正常肛門位置,往往向前移位較多見(jiàn),而向后移位較少,病人肛門不在肛門皺褶中心位置,而是偏曲。 小兒先天性肛門狹窄和成人肛門狹窄發(fā)病機(jī)理不同,小兒先天性肛門狹窄在某種程度是先天性肛門閉鎖特殊表現(xiàn),只不過(guò)是低位肛門閉鎖,雖然類似肛門其實(shí)不是肛門,稱肛門會(huì)陰瘺,因?yàn)橛携洠浳恢幂^低,因此治療方式與先天性肛門閉鎖相同。
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