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子宮肌瘤和子宮腺肌瘤是不同的疾病，形成機制、癥狀、超聲影像不相同，在治療方面也有所區別，主要區別如下：一、形成機制：1、子宮肌瘤：是由子宮肌肉組織生長形成的腫瘤，邊界清晰；2、子宮腺肌瘤：是由于子宮內膜腺體和間質異位到子宮肌壁間，異位子宮內膜堆積而形成肌瘤樣改變。二、超聲影像：1、子宮腺肌瘤：邊界不清晰，在B超上看得較明顯；2、子宮肌瘤：形成均勻，一般邊界清晰。三、癥狀： 1、子宮肌瘤：主要引起月經過多，需肌瘤長到一定大小時才會出現，但黏膜下肌瘤癥狀會出現得比較早；2、子宮腺肌瘤：主要癥狀是痛經，表現為進行性加重，即痛經越來越重，還有月經量增多。四、治療：1、子宮肌瘤：早期是進行觀察，長到一定大小時，可以考慮手術治療；2、子宮腺肌瘤：早期也是進行觀察，一般不考慮手術治療，長到一定大小時，才需要手術。