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老人憋不住尿，即存在尿失禁時，需根據發生的原因選擇合適的藥物，常見于以下幾種情況：1、壓力性尿失禁：對于女性較多見，常見于經產婦及多產婦，主要是由于盆底支持功能下降以及尿道閉合能力減弱所導致。對于此類尿失禁患者，目前主要的用藥機制是增加尿道的閉合壓力，臨床上推薦使用度洛西汀及雌激素，也可以選擇α腎上腺素能受體激動劑進行治療；2、真性尿失禁：常見于老年男性，主要原因為前列腺增生術后所導致的外括約肌損傷，部分患者是由于其它神經系統的病變，導致外括約肌失去控制而造成真性尿失禁的發生。對于此類尿失禁，主要的用藥是α腎上腺素能受體激動劑，如米多君等；3、急迫性尿失禁：感覺性急迫性尿失禁的常見原因是感染，患者應選擇頭孢類或喹諾酮類抗生素進行治療，均可達到理想的治療效果。運動性急迫性尿失禁通常是由于神經系統疾病造成的逼尿肌不穩定所導致，對于此類尿失禁應對癥處理，可使用M受體阻滯劑，如托特羅定等進行治療；4、假性尿失禁：通常是由于膀胱內殘余尿量增多所引起，對于此類尿失禁主要選擇的藥物是α受體阻滯劑，如賽洛多辛、坦索羅辛等。