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大拇指疼怎么回事,怎么治療

參與醫生

北京大學人民醫院 陳建海 主任醫師
大拇指疼的常見疾病包括拇指的狹窄性腱鞘炎、指間關節關節炎,以及第一腕掌關節炎等,具體如下:1、屈指肌腱狹窄性腱鞘炎:最常見的情況是發生了大拇指的屈指肌腱狹窄性腱鞘炎,常發生于中年以上人群,經常使用拇指、家務勞動或者是玩手機時間過長,在拇指根部出現了明顯疼痛,活動拇指時會出現彈響,在早上起來尤為明顯。主要是由于屈指肌腱在拇指的腱鞘處受到壓迫,出現了無菌性炎癥反應,導致了腱鞘炎。可以進行封閉注射治療,封閉注射復方倍他米松抗炎可以明顯緩解癥狀,要避免與涼水接觸;2、拇指指間關節的骨性關節炎:通常與勞損有關系,多發生于老年人。X線片上可以看到關節間隙狹窄、骨質增生等問題,一般是通過避免與涼水接觸、減少活動量、局部涂抹扶他林軟膏(雙氯芬酸二乙胺乳膠劑)進行治療;3、第一腕掌關節骨性關節炎:拇指第一掌骨基底部位和腕骨交接部位形成的第一腕掌關節出現了骨性關節炎,也發生于中老年人群,以拇指第一掌指關節出現半脫位、疼痛為主要表現。主要是進行對癥治療,包括涂抹扶他林軟膏(雙氯芬酸二乙胺乳膠劑),減少拇指活動量,出現半脫位、疼痛嚴重的可以進行第一腕掌關節融合手術。
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