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大拇指動手腕疼是怎么回事

參與醫(yī)生

哈爾濱市第一醫(yī)院 張維嘉 副主任醫(yī)師
大拇指動手腕出現(xiàn)疼痛時,患者應(yīng)引起重視,盡快到骨科門診就診,并了解病因,常見分析如下:1、狹窄性腱鞘炎:拇長伸肌腱在橈骨莖突部位有腱鞘,肌腱與腱鞘互相摩擦,形成狹窄性腱鞘炎,大拇指活動時牽拉水腫的肌腱,導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)疼痛,同時患者大拇指屈伸活動受限,按壓橈骨莖突局部腫脹,并有壓痛;2、腕關(guān)節(jié)炎癥:比如骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,以及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,均可在大拇指活動時牽拉關(guān)節(jié),引起腕關(guān)節(jié)疼痛,患者拍攝X光片并結(jié)合實驗室檢查,能進(jìn)一步確認(rèn);3、腕關(guān)節(jié)外傷:常見骨折,大拇指活動時肌腱刺激損傷部位,同樣會引起手腕疼痛的臨床癥狀。如果有骨折存在,拍攝X光片可以進(jìn)一步確認(rèn);4、腕關(guān)節(jié)病變:腕關(guān)節(jié)結(jié)核、化膿感染或惡性腫瘤,大拇指屈伸活動時,同樣會刺激手腕關(guān)節(jié)疼痛,患者可通過X光片、體格檢查,以及腫瘤標(biāo)志物等相關(guān)檢查,能進(jìn)一步確認(rèn)。
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