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老人吞咽困難是哪里有問題

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 劉海鷹 副主任醫(yī)師
吞咽動作的發(fā)生是食物進入口腔,做增壓的吞咽動作,經(jīng)食道進入到胃里,當發(fā)生吞咽困難時,先要觀察咽喉和食道是否有問題。如果是老年人,要觀察咽喉和食道是否有占位性病變、異物、炎癥。如果排除咽喉和食道的異物和炎癥以后,比較常見是有中樞病變或功能性衰退以后,造成吞咽動作不完全,正壓推動作用力量不夠,所以吞咽時會發(fā)生問題。吞咽困難如果排除疾病性,如炎癥、腫物、中樞,包括中樞里邊是否有老年性出血、梗塞、占位等病變,考慮是功能性、機能性因素,即肌肉力量衰退。此時可以進食軟質(zhì)飲食,比較容易吞咽,但不能太稀,因為吞咽困難時,可能會發(fā)生嗆咳,建議進食糊狀東西,慢慢進行吞咽,比較容易。
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