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雙側(cè)髖關(guān)節(jié)積液怎么治療

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張波 副主任醫(yī)師
雙側(cè)髖關(guān)節(jié)積液,也稱雙側(cè)髖關(guān)節(jié)滑膜炎,通常是髖關(guān)節(jié)滑膜受到多種炎癥刺激,進而誘發(fā)滑膜增厚、分泌液體過多,此時液體吸收不及,繼而引起雙側(cè)髖關(guān)節(jié)的酸、脹、痛等癥狀,嚴重時可以引起髖關(guān)節(jié)活動受限。造成雙側(cè)髖關(guān)節(jié)積液的常見原因包括風濕、類風濕、強直性脊柱炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、雙側(cè)股骨頭壞死等,治療方面包括對癥治療、對因治療等,具體情況如下:1、基礎(chǔ)治療:患者出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)積液時需要休息,即髖關(guān)節(jié)制動,必要時需要進行髖關(guān)節(jié)牽引、皮牽引,以幫助髖關(guān)節(jié)的間隙拉開,減少對髖關(guān)節(jié)滑膜的刺激,可以盡快消除髖關(guān)節(jié)滑膜的炎癥,進而消除髖關(guān)節(jié)積液;2、對癥治療:如口服甾體或非甾體消炎類鎮(zhèn)痛藥,包括塞來昔布、依托考昔、布洛芬、洛索洛芬鈉等藥物,以消除滑膜炎癥,幫助雙側(cè)髖關(guān)節(jié)積液消退,另外可以口服雙醋瑞因膠囊治療滑膜炎;3、對因治療:如果是痛風引起的雙側(cè)髖關(guān)節(jié)積液,需要使用非布司他、苯溴馬隆等藥物以降低尿酸。如果是風濕、類風濕關(guān)節(jié)炎等疾病引起雙側(cè)髖關(guān)節(jié)積液,需要針對風濕、類風濕性關(guān)節(jié)炎進行治療。如果是強直性脊柱炎所引起的髖關(guān)節(jié)雙側(cè)積液,需要使用生物制劑以迅速控制強直性脊柱炎癥狀,才能避免髖關(guān)節(jié)情況進一步惡化。4、其它治療:髖關(guān)節(jié)積液可以進行熱療、康復(fù)理療等治療方式,同時使用扶他林軟膏、布洛芬貼劑、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬巴布膏等外用藥物幫助消除雙側(cè)髖關(guān)節(jié)積液,扶他林軟膏指雙氯芬酸二乙胺乳膏劑;雙側(cè)髖關(guān)節(jié)積液的治療,需要針對病因進行治療,同時患者需要限制髖關(guān)節(jié)的活動、注意休息、進行下肢皮牽引,同時口服非甾體類鎮(zhèn)痛藥加雙醋瑞因膠囊,必要時可以借助熱敷、理療、按摩、外用貼劑等方式幫助雙側(cè)髖關(guān)節(jié)積液的恢復(fù)。
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