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實際上好多患者表現的都是雙側股骨頭壞死，治療方案跟單側沒有太大區別，在早期時主要是減少負重。雙側骨頭壞死要通過核磁或X光檢查判斷一下左右兩側每一側的股骨頭壞死到了哪一期，如果兩側都是早期，應該通過拄雙拐減少雙側股骨頭的負重，延緩股骨頭塌陷的進程，希望能夠達到股骨頭壞死周圍形成骨性包鞘，達到臨床愈合的結果。如果一側已經達到了Ⅲ期，股骨頭已經塌陷，另外一側還是早期，也不太疼痛，這時應該盡量通過減少負重，讓處于早期的髖關節這一側少負重，保護髖關節，延緩這一側的股骨頭塌陷時間，達到了Ⅲ期或Ⅳ期的那側的髖關節，可以多負重，因為已經塌陷了，再讓它多負點重也不會惡化到多么嚴重的程度。而早期的這側的股骨頭壞死如果塌陷了，治療跟不塌陷完全不一樣。 有些患者股骨頭壞死，已經Ⅲ期以上，10年、15年髖關節沒有太多疼痛，只是活動受限。如果不想做手術也可以不做。但要想徹底治愈該疾病，緩解疼痛，髖關節達到非常好的功能，需做髖關節置換手術，即常說的股骨頭置換手術。