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肝癌最直接的確認(rèn)方法

參與醫(yī)生

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 康鵬 主任醫(yī)師
肝癌是消化系統(tǒng)常見的惡性腫瘤之一,肝癌最直接的確認(rèn)方法是獲得腫瘤標(biāo)本的病理組織結(jié)果,可以通過肝穿刺活檢或手術(shù)切除標(biāo)本來獲取,具體如下:1、肝結(jié)節(jié)的穿刺活檢:多數(shù)肝癌患者在初診時(shí)已是中晚期,失去手術(shù)切除的機(jī)會,其病理組織結(jié)果的獲取多采用肝結(jié)節(jié)的穿刺活檢取得;2、病史、臨床表現(xiàn)等:對于無法取得病理結(jié)果的肝癌患者,可以通過病史、臨床表現(xiàn)、癥狀、體征、甲胎蛋白的結(jié)果、影像學(xué)檢查結(jié)果,做出肝癌的臨床診斷。具有兩種典型的影像學(xué)表現(xiàn),如超聲、增強(qiáng)CT、增強(qiáng)磁共振或選擇性的肝動脈造影表現(xiàn)病灶>2cm時(shí),可診斷為肝癌,一項(xiàng)典型的影像學(xué)表現(xiàn)病灶>2cm,甲胎蛋白>400ng/mL時(shí),也可確診為肝癌。確診肝癌的患者應(yīng)及時(shí)開始治療,肝癌對化療和放療都不敏感,常用的治療方法包括手術(shù)切除、肝移植、血管介入、射頻消融等,早期診斷、早期采用手術(shù)切除等為主的綜合治療是提高肝癌長期治療效果的關(guān)鍵。早期肝癌的患者由于可以接受根治性的手術(shù),如切除術(shù)或肝移植術(shù),預(yù)后較好,5年的生存率達(dá)到40%-70%,而晚期肝癌患者的生存時(shí)間通常是0.5-1.5年。
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