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左下肢水腫通常提示存在局部原因，具體如下：1、回流受阻：包括靜脈及淋巴回流受阻，淋巴回流受阻的患者可能表現為象皮腫等，靜脈回流受阻臨床上較常見，通常包括下肢靜脈血栓形成、下肢靜脈曲張等，表現為水腫。此時需要解除回流受阻的因素，若為血栓導致，使用低分子肝素，水腫可以快速并明顯消退。若為下肢靜脈曲張，可以考慮手術治療；2、丹毒：通常繼發于足部感染，表現為局部水腫及局部皮膚發紅，可以以此進行診斷；3、痛風性關節炎：患者可能出現局部水腫及皮膚紅，還可以通過局部明顯疼痛幫助鑒別。