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宮腔粘連手術(shù)后還會(huì)粘連嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 李長東 主任醫(yī)師
宮腔粘連比較麻煩的一點(diǎn),就是可能在手術(shù)后還會(huì)發(fā)生再次粘連,部分女性因?yàn)閷m腔粘連反復(fù)手術(shù)。?原因是一方面女性一旦發(fā)生宮腔粘連,說明子宮的內(nèi)膜狀況不好,內(nèi)膜得不到有效修復(fù),才會(huì)導(dǎo)致裸露的部分相互粘連。另一方面發(fā)生粘連女性體內(nèi)的一些相關(guān)因素,容易導(dǎo)致瘢痕組織的形成。通過手術(shù)治療宮腔粘連,后續(xù)是否有可能會(huì)再次發(fā)生粘連,主要看手術(shù)之前宮腔的情況。如果術(shù)前宮腔粘連不嚴(yán)重,主要是宮頸內(nèi)口的粘連或者宮腔周邊的粘連,這種情況下分離粘連之后,后續(xù)再發(fā)生粘連的概率不高。如果術(shù)前的宮腔粘連比較嚴(yán)重,是混合性的宮腔粘連,也就是子宮的前后壁都發(fā)生粘連,輸卵管開口閉鎖,甚至部分患者子宮腔完全閉鎖變成實(shí)心。此時(shí)第一手術(shù)很困難,手術(shù)很難恢復(fù)宮腔的正常形態(tài),或者難以完全恢復(fù)。第二就是即便宮腔形態(tài)得到恢復(fù),子宮內(nèi)膜的損害已經(jīng)很嚴(yán)重,后續(xù)內(nèi)膜的修復(fù)也是比較困難的情況。即便用宮腔內(nèi)的支架、防粘連的藥品,以及后續(xù)周期類的藥品,再發(fā)生粘連的概率也會(huì)比較高。
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