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沒(méi)有癥狀的膽結(jié)石患者需要藥物治療嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 趙海英 主任醫(yī)師
由于絕大多數(shù)膽囊結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者,并沒(méi)有明顯臨床癥狀。因此,不建議此類患者藥物治療,因?yàn)榻Y(jié)石的發(fā)病機(jī)制非常復(fù)雜,包括遺傳因素、代謝因素、高脂血癥以及目前尚不清楚的機(jī)制。所以沒(méi)有特效藥物能使結(jié)石溶解或排石。而且若結(jié)石在排出的過(guò)程中,嵌頓在十二指腸乳頭,會(huì)造成膽道梗阻,進(jìn)而會(huì)繼發(fā)膽道感染以及梗阻性的黃疸。而此類情況,屬于內(nèi)科的急危重癥。所以也不建議,包括中藥在內(nèi)的任何所謂的排石治療,對(duì)膽結(jié)石的病人進(jìn)行治療。膽石癥是消化科門診的一種常見(jiàn)病、多發(fā)病。根據(jù)結(jié)石所在部位的不同,又分為膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石兩大類,臨床上以膽囊結(jié)石最為多見(jiàn),特別是中年、體型偏胖的女性患者更容易發(fā)生。
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