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冠脈CTA為無創檢查，評估為心臟供血的血管即冠狀動脈有無狹窄等病變，基本上風險較小。潛在風險主要與造影劑相關，可能存在造影劑過敏、造影劑腎病等風險。由于造影劑為含碘的特殊液體，部分患者可能存在過敏反應，較常見的過敏反應主要為皮疹、皮膚瘙癢等輕微的過敏反應，部分患者可能呈現渾身發熱，甚至胸悶、心慌等反應。此類反應可通過使用糖皮質激素類藥物或氯雷他定等抗過敏藥物進行改善，一般對患者的影響不大。可能發生嚴重的過敏性休克，此情況較少見。若發生過敏性休克，需立即停止造影劑輸注，同時進行腎上腺素等搶救措施，風險較小。除過敏反應外，造影劑需通過腎臟排泄，腎功能正常人群基本上無風險，但腎功能存在問題的患者可能出現急性腎功能不全加重的可能性。此外，特殊注意事項為甲亢的患者不可進行冠脈CTA檢查，因造影劑含碘可能對甲亢造成不利影響。此外服用二甲雙胍的患者，也不可進行造影劑使用，有可能增加腎功能損害的風險。若正在服用二甲雙胍，需停用48小時后，才可進行冠脈CTA的檢查。