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發燒患者伴有腿酸疼的原因主要如下：1、體溫調定點上調：主要由于致熱原作用，導致體內前列腺素E的合成增加，因為前列腺素E屬于一種致痛劑，一般可以引起疼痛，所以通常伴有腿痛、頭痛以及全身關節、肌肉疼痛等癥狀；2、無氧糖酵解增加：主要由于發熱情況下，由于肌肉、血管收縮導致缺氧所致，無氧糖酵解的主要產物為乳酸，易導致乳酸在肌肉內沉積，由于乳酸增加通常表現為體內酸性環境，所以易出現上述癥狀；3、病原微生物感染：如病毒、細菌、支原體、衣原體、立克次氏體等感染，均可引起發燒，同時還伴有全身感染中毒癥狀；4、其它病因：如結締組織病、惡性腫瘤、體內大創傷、出血、血腫以及組織壞死，均可能引起發燒，從而引起肌肉、腿部酸痛。