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肝壞死主要是因為各種因素導致的肝細胞損害，具體前兆如下：1、前驅癥狀：比較典型的就是消化道異常，包括惡心、厭油、乏力、腹脹、腹瀉，但是原因又查不到明顯的胃腸道異常，有可能是肝臟的相關問題；2、肝區隱痛：因為肝臟壞死以后，有可能會出現肝腫大、炎癥刺激，有時候會刺激肝包膜導致包膜的擴張，這種情況下就會引起相應的隱痛感；3、精神癥狀：比如煩躁、易怒、倦怠、乏力、行為異常、動作異常等情況，主要是因為肝臟作為重要的代謝器官，很多毒性物質都是通過肝臟來進行代謝，轉變成無毒或者低毒的物質排除體外。如果肝臟出現壞死，代謝能力下降，毒性物質蓄積會導致精神癥狀異常；4、黃疸：膽汁的排泄也主要是通過肝臟來進行，通過從血液中攝取非結合膽紅素轉變成結合膽紅素，并通過膽汁排出體外。如果肝細胞出現壞死，肝功能嚴重不全時，就會導致膽汁的代謝出現異常，從而表現為眼黃、尿黃、皮膚黃等癥狀。