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如果出現右上胸部的疼痛，在臨床中有以下幾個疾病可以導致：1、右側肋部疾病：如肋間神經痛和肋軟骨炎，疼痛會持續發作，通常在2周左右可以緩解；2、右上肺部病變：包括肺部感染、結核、腫瘤，也導致右上胸部疼痛，需要第一時間到呼吸內科門診就診，必要時進行肺部CT掃描，明確相關診斷；3、右上胸部皮膚病變：如皮膚的損傷和帶狀皰疹，也會引起右上胸部疼痛，需要第一時間到皮膚科就診，明確是否有上述情況的發生；4、肺血管疾病：包括肺動脈高壓、慢性肺動脈栓塞、急性肺動脈栓塞，也可能導致右上胸部疼痛。需要進行肺部血管CT掃描、三維重建以及心臟的超聲檢查，必要時進行右心導管檢查和肺動脈造影檢查，明確是否有肺部血管疾病。