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高血壓四項(xiàng)ARR是什么

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 范書英 主任醫(yī)師
高血壓4項(xiàng)ARR值是醛固酮和腎素的比值,正常人由于腎素水平高、醛固酮水平低,醛固酮與腎素的比值小于30。如果患者存在醛固酮瘤,或其他引起醛固酮分泌增多的疾病時(shí),會(huì)導(dǎo)致醛固酮與腎素的比值增加。在門診經(jīng)常會(huì)查立位高血壓4項(xiàng),計(jì)算ARR值,當(dāng)ARR值大于30時(shí),通常懷疑患者存在原發(fā)性醛固酮增多癥,需要進(jìn)一步檢查,以明確是否存在醛固酮瘤或其他腎上腺異常分泌。原發(fā)性醛固酮增多癥具有提示點(diǎn),比如患者應(yīng)用3個(gè)降壓藥后,其中包括利尿劑,仍不能夠有效控制血壓,要考慮有無(wú)原發(fā)性醛固酮增多癥存在的可能。如果患者有高血壓,同時(shí)伴有低鉀血癥,或有高血壓使用利尿劑治療后仍出現(xiàn)低鉀血癥,也要懷疑是否存在原發(fā)性醛固酮增多癥,可進(jìn)行臥立位RAS實(shí)驗(yàn),進(jìn)行診斷。
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