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診斷分化好的鱗癌的主要依據

參與醫生

吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師
診斷分化好的鱗癌,主要診斷依據就是病理學上的改變,具體診斷情況如下:1、病理鏡下所見高分化的鱗狀細胞癌,與正常鱗狀上皮的結構相似,里面還有數量不等的基底細胞,以及具有細胞間橋的一些鱗狀細胞結構,角化非常明顯,核分裂象非常少。尤其是一些非典型的病理核分裂象,數量非常少,這主要是分化好的鱗癌表現。分化好的鱗癌的異型性,相比正常組織結構要相對小一些;2、相比之下,分化相對比較差的這種鱗癌,細胞組成主要是以不成熟的細胞為主,而且細胞核內有大量的核分裂象,角化非常明顯,細胞間橋也幾乎不能發現;3、介于分化好與分化差之間的是中分化鱗狀細胞癌,中分化鱗狀細胞癌的細胞間橋也并不是很顯著,角化也不是很常見。但病理的核分裂象也不如分化差的鱗狀細胞癌多,所以是位于中間的一種類型。針對高分化、中分化和低分化的鱗狀細胞,因為分化程度不同,惡性程度也有所不同。分化程度越差,也提示這個細胞的惡性程度越差,預后越不好。所以,病理上的診斷也是作為預后判斷的主要標準。
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