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頸椎病診斷的主要依據(jù)

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
頸椎病患者在診斷方面,主要依據(jù)可以分為以下幾大類:1、病史:患者可能有頭頸部外傷、長(zhǎng)期伏案工作,引起頸椎發(fā)生退行性病變的病史;2、典型癥狀和體征:根據(jù)頸椎病不同類型,患者在癥狀、體征上各有差異,包括頸型、神經(jīng)根型、椎動(dòng)脈型、食管型等,還有最嚴(yán)重的脊髓型。每種類型頸椎病的患者出現(xiàn)的癥狀、體征也各不相同;3、影像學(xué)檢查:影像學(xué)檢查常能提供明確診斷,如X線檢查可以發(fā)現(xiàn)頸椎管狹窄、骨椎增生、椎間盤突出、韌帶鈣化等,而CT檢查能更清晰顯示頸椎退變。核磁共振則可以明確頸髓受到明顯壓迫的直接證據(jù),甚至可以發(fā)現(xiàn)頸髓髓內(nèi)高信號(hào),頸髓發(fā)生病變的依據(jù)。通過(guò)上述方面的檢查,通常能明確診斷頸椎病,而具體累及到哪個(gè)神經(jīng)根的確切定位,還需要參照電生理學(xué)檢查輔助定位。
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