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如何治療頸椎的問題

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華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 吳星火 副主任醫師
頸椎病是目前臨床的常見病、多發病,癥狀與類型不一樣而不同,可以表現單純的頸肩部疼痛,也可以表現頭暈、耳鳴、眼花,還有可能出現四肢麻木、無力等癥狀。頸椎病大多數通過保守治療可以得到很好的緩解,也可以進行手術治療,具體如下:1、保守治療:對癥狀不重的患者,保守治療方法包括牽引、理療及藥物治療,包括恩賽類藥物消炎止疼、甲鈷胺等藥物進行營養神經,也可以采用妙納(鹽酸乙哌立松片)解痙,緩解頸部的肌肉痙攣、疼痛;2、手術治療:對于癥狀比較重的患者,尤其是神經根型和脊髓型頸椎病患者,可以考慮手術治療。頸椎的手術治療方式包括傳統的頸椎前路、后路手術,頸椎前路的手術有ACDF、ACCF等不同手術方式,后路手術包括頸椎后路的單開門、雙開門,及后路釘板固定融合手術。此外近期新起的脊柱微創手術,在頸椎病的治療中也發揮很重要的作用,有椎間孔鏡與頸椎UBE單側雙通道內鏡手術,通過橫向好的創傷,可以解除頸椎對神經的壓迫,緩解癥狀。除此之外,頸椎病患者無論是否手術,平時要做好頸椎保健,避免長時間低頭伏案工作,適當進行頸部肌肉功能鍛煉,如放風箏、游泳、打羽毛球等,對頸椎非常有好處。
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