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女性先天性垂體囊腫會(huì)不孕嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 鄭興邦 副主任醫(yī)師
如果女性先天性垂體囊腫導(dǎo)致垂體內(nèi)分泌功能障礙,可能導(dǎo)致不孕癥的發(fā)生。先天性的垂體腺樣囊腫發(fā)生在垂體的Rathke氏囊,是先天性疾病,又叫拉克氏囊腫。大多數(shù)患者其實(shí)有先天性垂體囊腫,通常沒(méi)有臨床癥狀,只是偶爾在查體,進(jìn)行影像學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)。但是有癥狀的患者,可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、視覺(jué)障礙以及垂體的內(nèi)分泌功能障礙。而垂體是顱內(nèi)重要的內(nèi)分泌器官,可以分泌一系列的激素。對(duì)于調(diào)節(jié)人體的內(nèi)分泌,包括性腺軸有較大的作用,如下丘腦-垂體-卵巢軸等。垂體主要分泌促卵泡刺激素FSH,還有黃體生成素LH。兩種激素作用于卵巢,幫助卵巢的排卵。此外垂體囊還可以分泌泌乳素,如果泌乳素過(guò)高,也可能影響垂體FSH和LH的分泌功能。因此如果垂體囊腫導(dǎo)致垂體內(nèi)分泌功能障礙,導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,可能影響排卵,導(dǎo)致不孕。建議進(jìn)行外科的手術(shù)治療,一般是神經(jīng)外科通過(guò)微創(chuàng)經(jīng)鼻孔內(nèi)窺鏡的手術(shù)治療,屬于微創(chuàng)手術(shù),將囊腫切除即可。
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