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急性肺栓塞如何治療

參與醫生

北京大學人民醫院 吳春波 主任醫師
肺栓塞患者需要評估嚴重程度,而采取不同治療方法,首先需要吸氧,其次需要針對原發病進行治療。如果是高危肺栓塞,特別是合并其他臟器損傷的肺栓塞,比如肺動脈高壓患者出現右室壓力升高,部分患者會出現心肌酶升高,則提示高危肺栓塞,需要進行溶栓治療。溶栓治療需要結合具體情況,因為不同醫院可能選擇不同的溶栓藥物不同,需要結合患者的具體情況,應用相應的對癥治療藥物。肺栓塞,尤其是高危肺栓塞可能會出現生命危險,患者表現為早期憋氣、呼吸困難。部分患者可能會出現活動后的呼吸困難,甚至突發暈厥。是由于肺栓塞導致腦缺氧,而出現突發暈厥,肺栓塞后期出現肺梗死時可能表現為胸痛、咯血。除臨床癥狀外還有其他的輔助檢查,比如心電圖改變,特征性Q3、T3或者胸部CT影像學改變,可以幫助診斷。一旦診斷清楚需要進行早期對癥治療,因為嚴重的肺栓塞有生命危險,所以早期治療才是正確、安全的選擇。
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