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如果病人在夜間睡覺的時候出現牙齦出血，實際上并不一定就是癌癥表現，臨床上要考慮一些多發病，具體如下：1、急慢性牙齦炎癥：病人可能存在急慢性牙齦炎癥，容易出現牙齦出血的表現，尤其是在外力刺激或者刷牙時，出現出血情況相對多見；2、血液系統疾病：可能存在血小板降低，或者是凝血功能障礙，可能會出現自發性牙齦出血的相應表現。如果時間相對較長，還是要注意進行血常規、凝血常規方面的檢查；3、藥物因素：比如長期應用抗凝藥，或者其他對血液系統或者凝血系統有影響的藥物，應用之后可能也會引起出血傾向增多的表現；4、癌癥角度：口腔惡性腫瘤或者局部牙齦轉移瘤，可能也會引起出血表現，需要結合實際情況具體分析和判斷。