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IgA腎病的分級主要是根據Lee分級劃分，IgA腎病Ⅴ級通常較嚴重，具體情況如下：1、Ⅰ級：患者僅僅是輕度系膜增殖；2、Ⅱ級：主要表現為局灶增生；3、Ⅲ級：患者出現彌漫性腎小球損傷、腎小管和腎間質水腫，還有極少數腎小管萎縮的情況；4、Ⅳ級：腎小球＜45%會出現新月體；5、Ⅴ級：屬于彌漫性、增殖性疾病，絕大多數腎小球中出現新月體，同時伴有腎小管萎縮、狹窄，腎間質纖維化等。這時患者已經達到慢性腎功能不全，甚至已經發展到尿毒癥期。