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常見的腦疝有哪兩種

參與醫生

北京大學人民醫院 范存剛 主任醫師
臨床上常見的腦疝主要有大腦鐮下疝、小腦幕切跡疝和枕骨大孔疝等類型。由于大腦鐮下疝很難通過臨床的一些觀測進行診斷,大部分患者是在進行CT、磁共振檢查時明確診斷,因此臨床上常見的腦疝主要是指,小腦幕切跡疝和枕骨大孔疝兩種類型:1、小腦幕切跡疝:小腦幕切跡疝發生時,由于患者一側動眼神經受到卡壓,常會出現同側瞳孔散大和對光反射消失,在這時如果進行積極的處理,有希望保留住患者的生命,并且使神經功能得到一定程度的恢復。也有一些患者會遺留一定程度的肢體偏癱、偏身感覺障礙,甚至昏迷等神經功能障礙。如果在這個階段仍然沒有得到有效的處理,小腦幕切跡疝可以進展為枕骨大孔疝,這是臨床上另外一類常見的腦疝;2、枕骨大孔疝:枕骨大孔疝主要表現為雙側瞳孔散大、對光反射消失、處于深昏迷狀態,心率、呼吸、血壓等不穩定。甚至一些嚴重的患者可能會出現心率和呼吸的突然停止。這兩類腦疝都是臨床上比較常見的,也是臨床上比較危重的兩類腦疝。一旦發生應該積極救治,否則可能會在幾個小時到幾天之內危及患者生命。
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