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腦疝的特點(diǎn)

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
腦疝根據(jù)類(lèi)型不同,特點(diǎn)也各有差異,嚴(yán)重程度也各不相同,具體如下:1、大腦鐮下疝:為最輕度腦疝,主要由于一側(cè)的占位性病變,使得大腦半球組織通過(guò)大腦鐮下移動(dòng)到對(duì)側(cè),患者主要表現(xiàn)為不同程度的肢體運(yùn)動(dòng)力弱、偏癱,以及偏身感覺(jué)障礙等。如果及時(shí)進(jìn)行處理,患者有希望獲得完全恢復(fù);2、小腦幕切跡疝:如果大腦鐮下疝沒(méi)有得到及時(shí)有效處理,則可能發(fā)生小腦幕切跡疝,主要由于顳葉組織通過(guò)小腦幕的部分介入到幕下。此時(shí)由于患者的動(dòng)眼神經(jīng)受到刺激,在初期先出現(xiàn)同側(cè)的瞳孔縮小,隨后出現(xiàn)同側(cè)的瞳孔散大。如果仍然沒(méi)有得到有效處理,進(jìn)一步發(fā)展可能會(huì)出現(xiàn)對(duì)側(cè)的瞳孔散大,過(guò)程中患者會(huì)伴有不同程度的進(jìn)行性加重意識(shí)障礙;3、枕骨大孔疝:主要由于幕上的占位性病變未得到及時(shí)控制,從而在小腦幕切跡疝的基礎(chǔ)上,繼續(xù)向下壓迫而形成。這類(lèi)腦疝常在發(fā)生的短時(shí)間內(nèi),引起患者的呼吸和血壓不穩(wěn)定,嚴(yán)重時(shí)會(huì)突發(fā)心跳、呼吸停止,是臨床上最嚴(yán)重的一類(lèi)腦疝。
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